脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其主要特点是肝脏细胞内含有大量脂肪。据统计，全球约有14亿人患有脂肪肝，严重的甚至有导致肝硬化和肝癌的风险。那么，什么是脂肪肝？到底要不要做肝穿刺呢？

一、什么是脂肪肝？

脂肪肝，即脂肪变性性肝病，是指肝细胞脂肪含量超过5%的肝脏损害。其中，饮酒过度、营养不良、肥胖等原因被认为是脂肪肝的主要病因。此外，有些特殊种类的药物，如抗癌药和抗逆转录病毒药，也可能引起脂肪肝。

脂肪肝分为两种类型：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是指由于长期大量饮酒，导致肝细胞积累过多脂肪。而非酒精性脂肪肝是指由于不良的生活习惯、过度饮食和缺乏运动，肥胖等因素导致的肝细胞内过多脂肪。

二、脂肪肝的危害

脂肪肝虽然不如其他肝脏疾病那样严重，但是如果不受到及时的治疗，会引起以下危害：

1、肝硬化：长期的脂肪肝可能导致肝细胞逐渐死亡和纤维化，最终形成肝硬化。

2、肝癌：脂肪肝有可能引起肝癌的发生，特别是肝硬化的患者。

3、心血管疾病：脂肪肝与心血管疾病有一定的关联，有一些研究表明脂肪肝可能会增加心血管疾病的发生风险。

三、要不要做肝穿刺？

脂肪肝的确诊需要通过肝穿刺检查，但是肝穿刺检查是一种有一定风险的操作，同时也会给患者带来一定的痛苦和不适。因此，在选择是否做肝穿刺检查时，需要综合考虑其必要性和风险。

对于由其他检查方法无法明确诊断的病人，建议做肝穿刺，以帮助确诊。如果您已经被确诊为患有脂肪肝且没有并发症，您可以通过调整生活习惯和药物治疗来控制病情。对于有并发症的患者，如糖尿病、高血压等，需要积极治疗基础疾病。

四、脂肪肝的防治

1、减少饮酒：如患者是酒精性肝病，应避免饮酒或减少饮酒，以防加重脂肪肝。

2、合理饮食：患有肝脏疾病的人群需要注意合理的摄入食物，特别是减少高脂肪、高热量食品和碳水化合物的摄入。

3、吸烟控制：吸烟不仅会导致很多疾病，也会进一步损害肝脏。

4、加强运动：有氧运动可以加强代谢能力，有助于实现减肥和改善脂肪肝。

5、药物治疗：对于严重的脂肪肝，医生可能会开具药物治疗方案，如使用胰岛素敏感药物、肌酸转移酶(GGT)抑制剂等。

综上所述，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，需要给予足够的重视和治疗。在预防和治疗脂肪肝时，需要注意饮食、锻炼和控制糖尿病、高血压等基础疾病，减少饮酒和吸烟等不良生活习惯。如果您怀疑自己患有脂肪肝，建议及时就医并接受医生的治疗和建议。